Симптомы панических атак и необходимость лечения
Паническая атака наступает внезапно. Состояние сопровождается психическими и соматическими симптомами. К первым относятся:
- беспричинное беспокойство;
- ощущение надвигающейся опасности;
- необъяснимый страх смерти;
- чувство нереальности происходящего.
На физическом уровне паническая атака проявляется:
- дрожью;
- учащенным сердцебиением;
- сбившимся дыханием;
- болью в груди;
- головокружением;
- слабостью;
- онемением конечностей.
Эпизод может быть как кратковременным — 1–5 минут, так и длительным — до 30 мин.
Симптомы при атаке неконтролируемые, что приводит к деморализации. Больные боятся повторения эпизода, находятся в мучительном ожидании его наступления и всячески избегают ситуаций, которые могут послужить провоцирующим фактором. Уровень беспокойства достигает такой степени, что люди не могут выходить из дома или оставаться наедине с собой даже на несколько минут, боясь, что им никто не сможет помочь. При отсутствии своевременного лечения панических атак у психолога также развиваются серьезные осложнения — астения, бессонница, невроз, фобии.
Диагностика
Панические атаки не несут угрозу жизни, но заметно снижают ее качество. Людям, страдающим от них, необходимо обратиться в клинику «Рецепт свободы» для прохождения диагностики и дальнейшего лечения.
Клиническое обследование пациента в момент панического эпизода позволяет врачу выявить объективные симптомы нарушения вегетативной системы. Ими являются:
- изменение дермографизма;
- изменение ортостатической пробы;
- нарушение глазосердечного рефлекса;
- нарушение пиломоторного рефлекса.
Диагноз «паническое расстройство» может быть поставлен только при повторном возникновении приступа. Единичный эпизод часто является психогенной реакцией организма на фоне психического или физического перенапряжения, поэтому не может расцениваться как полноценное заболевание.
В зависимости от клинических проявлений заболевания специалист назначает пациенту инструментальные исследования:
- ЭКГ;
- МРТ головного мозга;
- УЗИ сердца, брюшной полости, щитовидной железы;
- УЗДГ церебральных сосудов;
- рентген легких.
Пациенту также потребуются консультации узких специалистов — кардиолога, пульмонолога, эндокринолога, психиатра и других. Диагноз «паническое расстройство» может быть поставлен только в том случае, если нет соматических заболеваний и психических нарушений. Нужно исключить бронхиальную астму, ишемию миокарда, опухоль головного мозга, гипогликемию.
Для оценки тяжести расстройства психотерапевт использует шкалу PDSS. Она представляет опросник, состоящий из 7 вопросов. Пациент должен ответить, как часто у него случаются приступы, насколько интенсивна их симптоматика, возникает ли страх перед новыми паническими атаками. На основании результатов опросника психотерапевт определяет степень расстройства. Она может быть легкой, умеренной, тяжелой или очень тяжелой.
Лечение
Лечение панической атаки у женщин и мужчин успешно проводится в клинике «Рецепт свободы». Применяется комплексный подход, предполагающий сочетание различных видов терапии.
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия эффективна в лечении заболевания. На индивидуальных сессиях с клиническим психологом пациент выявляет негативные установки, которые являются причиной приступов, и заменяет их рациональными. Он также меняет патологические шаблоны поведения.
Когнитивно-поведенческая терапия совмещается с другими видами психологической помощи:
- психоанализ;
- гипноз;
- семейная психотерапия;
- гештальт-терапия;
- техника «заземления»;
- дыхательная гимнастика;
- медитации.
Задача психолога также состоит в том, чтобы дать пациенту исчерпывающую информацию о расстройстве. Многие люди думают, что они сходят с ума, или приступы несут смертельную опасность. Специалист заменяет эти тревожные мысли реалистичной информацией, которая помогает перестать бояться болезни.
Медикаментозная терапия
Для сокращения количества приступов и снижения интенсивности их проявления специалист назначает медикаменты. Пациенту показаны антидепрессанты:
- кломипрамин;
- имипрамин;
- миансерин;
- тианептин и другие.
Дополнительно специалист может назначить ингибиторы захвата серотонина и бензодиазепины.
Первичный клинический эффект от препаратов наступает через 2–3 недели. Устойчивый результат медикаментозная терапия дает через 8–10 недель. Первое время после приема лекарств пациент может ощущать неприятную симптоматику в виде раздражительности, сонливости, повышенной тревожности.
Медикаменты психотерапевт подбирает для каждого пациента индивидуально. Курс приема лекарств проходит под контролем специалиста, что предотвращает риск развития зависимости от препаратов.
Первая помощь при приступе
Паническую атаку легко спутать с сердечным приступом. При первом приступе лучше вызвать скорую помощь. При установленном паническом расстройстве родственникам больного необходимо:
- Взять его за руку.
- Начать одновременно медленно дышать.
- Переключить его внимание с телесных ощущений на что-то другое.
Больной может оказать себе самопомощь, если поблизости никого нет. Необходимо:
- Успокоить дыхание. Следует делать глубокие вдохи через нос и медленные выдохи через рот.
- Расслабить тело. Можно лечь на кровать или занять комфортную позу на стуле.
- Отвлечься от приступа. Можно начать напевать песню или декламировать стихотворение.
- Сосредоточить внимание на окружающих предметах. Можно попытаться найти в комнате 5 синих предметов или 5 предметов круглой формы.
- Выпить сладкий напиток. Чашка чая с сахаром или стакан газировки поднимут уровень сахара, который при панической атаке резко снижается.
Методы самопомощи смягчают проявление приступа, укорачивают продолжительность эпизода и уменьшают страх перед новыми атаками.
Профилактика
Человек может предотвратить панические расстройства, если укрепит свою нервную систему и научится справляться со стрессом. Для этого необходимо:
- вести здоровый образ жизни;
- заниматься спортом;
- строго соблюдать дозировку седативных и гормональных препаратов, антидепрессантов;
- вовремя лечить соматические заболевания;
- наладить режим сна;
- использовать расслабляющие техники (занятия йогой, медитации, аутогенные тренировки).
Соблюдение рекомендаций позволит сократить количество приступов, но для полного выздоровления необходимо пройти курс лечения.
Главная
